肝素化后维持抗凝治疗急性脑梗死的对照研究

目的探讨普通肝素治疗急性脑梗死的确切疗效、剂量和方法。方法大宗资料随机、双盲、对照临床研究，符合入选标准者随机分为4组：A组307例采用普通肝素钠持续静脉泵入，B组308例采用普通肝素钠12500单位，日一次静脉输液，C组307例采用低分子肝素钙常规皮下注射，D组300例采用低分子右旋糖酐加丹参注射液，日一次静脉输液，3周后分别观察神经功能缺损评分、病死率、不良终点事件。结果总有效率各组均有显着差异，分别为A组95．11％、B组89．29％、C组81．76％、D组75．33％。病死率A组1．95％、B组3．57％、C组3．28％、D组5．67％。组间差异有统计学意义。出血不良事件前3组均高于D组，但前3组间无显着性差异。静脉内使用肝素615例仅发生2例脑出血。结论静脉内使用肝素可显着降低病死率、增加治愈、好转率。较之低分子肝素和常规扩管活血类药物有更好的疗效，而普通肝素维持静脉输液较每日一次静脉输液更能尽快达到肝素化，减少肝素总用量，总体疗效最佳。而出血并发症并未超出允许的范围。     

大豆异黄酮及其山楂复方对高脂血症大鼠血栓形成的影响

目的:探讨大豆异黄酮及其与山楂复方对高脂血症大鼠血栓形成的影响。方法:大鼠喂饲高脂饲料,同时灌服药物10周,试验结束时取血浆用于相关生化指标的测定。结果:高脂血症组大鼠ET-1、TXB2/6-keto-PGF1α、D-dimer和FDP均明显高于正常组。经大豆异黄酮和大豆异黄酮 山楂复方治疗ET-1、TXB2/6-keto-PGF1α、D-dimer和FDP不同程度低于模型组,NO水平高于模型组。结论:大豆异黄酮及其与山楂的复方具有抗高脂血症血栓形成作用,对高脂诱导的内皮功能有一定改善和修复作用。     

关于中医临床国际交流实行统一考试的探讨

21世纪是一个全球化竞争和合作的世纪。中医临床国际交流即是推进知识传播的内在要求,也是加速中医药现代化的重要途径。 随着世界经济的发展,传统中医热在世界悄然掀起,这对中医尽快走向国际,无疑是一个很好的契机。我国已经加入WTO,更为中医药进一步走向世界奠定了基础。如何让我国传统中医药真正在国际上发挥重     

近年来穴位形态学研究概况

目的：介绍20世纪80年代以来穴位形态学研究的状况。方法：从大体解剖，巨微解剖和显微解剖方面对此时期穴位形态学的文献报道作一综述。结论：目前对穴位形态学结构尚未统一认识。     

Localization of endotoxin in the rat intestinal epithelium

High levels of circulating lipopolysaccharide (LPS) cause intestinal inflammation and increased permeability to bacteria and toxins. To better understand the effects of LPS on the gut, confocal microscopy and immunofluorescence staining were used to examine the distribution of LPS in the rat intestine after intravenous or enteral administration. LPS was localized in macrophages in the lamina propria from 1 h to >28 days after intravenous injection. LPS was also detected in the epithelial cells from 8 h to 7 days after injection. In contrast, LPS administered enterally was found in the gut lumen in close proximity to the mucosa but was not detected in enterocytes at any time. The concentration of LPS in enterocytes near the villus tip provides a mechanism for the clearance of endotoxin, by the turnover and shedding of LPS-containing enterocytes into the gut lumen, that has not been previously described.     

14-3-3γ在人卵巢上皮性癌中的表达检测

目的:检测14-3-3γ在卵巢上皮性癌组织的表达,探讨在卵巢上皮性癌发病机理中14-3-3γ蛋白家族的作用机制。方法:应用实时荧光定量PCR方法检测14-3-3γ在15例正常卵巢组织和52例卵巢上皮性癌组织中的表达差异,应用原位杂交方法检测14-3-3γ mRNA在正常卵巢组织和卵巢上皮性癌组织中的定位。结果:实时荧光定量PCR结果经过Mann-Whitney U检验,表明卵巢癌组的14-3-3γ mRNA水平显著高于正常卵巢组。14-3-3γ mRNA定位于卵巢癌细胞中,在正常卵巢组织中没有明显信号出现。结论:在人上皮性卵巢癌中,14-3-3γ转录上调,14-3-3γ mRNA定位于癌细胞。由此推测,14-3-3γ可能参与了人上皮性卵巢癌的发生。     

晚发型新生儿败血症院内感染和社区感染的病原菌对比与分析

目的 晚发型败血症是新生儿期常见的感染性疾病,也是新生儿死亡的常见原因之一.新生儿一旦感染,病情可以迅速恶化,故早期有效的抗菌素治疗至关重要.该研究的目的 就是通过回顾性地分析晚发型新生儿败血症(LONS)的病原菌及其药敏,以指导临床早期对可疑LONS患儿合理用药.方法 对2002年1月1日至2005年12月31日温州医学院附属育英儿童医院NICU收住的具有临床表现以及至少一次血培养阳性的LONS临床特点、药敏进行回顾性分析.结果 102例LONS多通过皮肤、消化道、呼吸道等途径感染,临床表现无特异性.其中院内感染22例,社区感染80例,院内感染组与社区感染组比较,患儿胎龄小,体重轻,发病早(t=2.255、P＜0.01,t=8.818、P＜0.01,t=7.581、P＜0.05),差异有统计学意义.两组患儿血培养共检出110株病原菌,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)居首(50/103,48.5%),其次为肺炎克雷伯杆菌(16/103,15.5%)、金黄色葡萄球菌(9/103,8.7%).社区感染主要病原菌为葡萄球菌属和大肠埃希菌,院内感染则为肺炎克雷伯菌.大部分(＞80%)的葡萄球菌尤其是CNS对青霉素类、红霉素及头孢唑啉耐药,MRSA达66.7%(6/9),但对万古霉素未发现耐药,大部分对利福平亦敏感.几乎所有(15/16)的ESBLS肺炎克雷伯菌具多重耐药性,仅对碳青霉烯类、氨基糖苷类以及喹诺酮类等少数抗菌药物敏感.发现1例对万古霉素耐药的粪肠球菌,然而,未发现B组链球菌感染的病例.结论 LONS临床表现非特异性,B组链球菌不是温州地区社区感染LONS的主要致病菌.由于医院和社区抗菌素的滥用,出现越来越多的多重耐药菌.对于可疑败血症患者应常规进行血培养以确定病原菌,并根据最可能的病原菌选用相关抗生素.为减少多重耐药菌感染的发生,应尽量减少第三代头孢菌素的使用.     

凋亡相关基因与直肠癌放射敏感性相关关系的研究

目的:探讨凋亡相关基因ATM、p53、Bcl-2与直肠癌放疗敏感性的关系。方法:采用免疫组化LSAB方法检测直肠癌活检组织中ATM、p53、Bcl-2基因表达水平。病人接受放射治疗,观察疗效,分析基因表达与放射敏感性的关系。结果:ATM蛋白表达阳性者放射敏感性明显低于表达阴性者,p53蛋白表达阳性者略差于阴性者;Bcl-2基因表达与放射敏感性无关。结论:ATM、p53、Bcl-2等凋亡相关基因表达产物的检测及综合分析有助于直肠癌放疗疗效的预测。     

共振光散射法测定磺胺类药物

目的:建立测定痕量磺胺类药物的新方法.方法:基于磺胺类药物-亚硝酸根-8-羟基喹啉的重氮化-偶联反应.偶联反应产物使得468 am处共振散射光强度明显增加,从而建立了测定磺胺类药物的新方法.结果:磺胺、磺胺噻唑、磺胺甲恶唑和磺胺甲嘧啶的线性范围分别是:10～1500μg/L、50～1500 tLg/L、10～1500μg/L、10～1500μg/L;检出限分别为:8.3、12、7.9.9.1μg/L;回收率为99.9%～101.1%.结论:方法的灵敏度高,线性范围宽,用于复方新诺明中磺胺甲恶唑含量的测定,结果满意.     

广州地区老年患者社区获得性下呼吸道感染病原学调查

目的 调查广州市老年患者社区获得性下呼吸道感染的病原体分布,为其经验治疗提供科学依据.方法 应用VITEK-60或PHOENIX-100微生物自动鉴定系统进行病原菌鉴定,血清学及聚合酶链反应技术检测肺炎支原体、肺炎衣原体和嗜肺军团菌.结果 107例次广州市老年患者社区获得性下呼吸道感染中,病原体阳性率为51.4%,其中,病原菌68.5%,非典犁病原体31.6%,感染单一病原体以肺炎支原体最常见,其次为嗜血菌属.结论 针对老年患者社区获得性下呼吸道感染的经验治疗,在考虑病原菌的同时,不能忽视非典型病原体的存在.